BÓLE W OKOLICY KROCZA
Pacjenci często wspominają o bólu krocza w przypadkach schorzeń układu moczopłciowego, zwykle jako o tępym pobolewaniu. Nie przywiązuje się zwykle do tego objawu takiej wagi, jak do innych, bardziej uderzających i posiadających większą wartość diagnostyczną.
Zapalenie gruczołu krokowego (prostatitis, zwykle łącznie z zapaleniem tylnej części cewki moczowej). Cechy. Ból w obrębie krocza jest nieznaczny, lecz wyraźny, czasami nasila się przy oddawaniu moczu. Towarzyszy mu często nieokreślone uczucie pełności i nadwrażliwości w obrębie krocza, zwiększające się przy ucisku na tę okolicę; dlatego chory siedzi zwykle ukośnie, na jednym pośladku.
Kamień w pęcherzu moczowym (calculus vesicae urinariae). Cechy. Ból, występujący przy gwałtownych, wstrząsających ruchach ciała, rozprzestrzenia się w kroczu, promieniując do przedniej części cewki moczowej i żołędzi prącia.
Ostre zapalenie pęcherza (cystitis acuta). Cechy. Ból obejmuje krocze i podbrzusze, nasilając się pod koniec oddawania moczu.
Ostre zapalenie pochwy (vaginitis acuta). Cechy. W obrębie krocza może występować ostry, tętniący ból.
Uczucie bólu i gorąca w pochwie, uczucie pełności w miednicy. Ropne upławy. Bolesne i częste oddawanie moczu w przypadku zapalenia na tle rzeżączki. Badanie we wziernikach, rozmazy (leukocyty i często gonokoki).
Uraz krocza (trauma perinei). Cechy. Następstwem urazu może być ból, obrzmienie i zmiana zabarwienia krocza.
Ropień okolocewkowy (abscessus periurethralis). Cechy. Ból i tkliwość w obrębie krocza.
W wywiadzie ostre zapalenie cewki. Obecność zapalnego nacieczenia niesymetrycznie po jednej stronie od linii środkowej krocza, które przechodzi w rozległy naciek okolicy krocza, o ile ropień nie zostanie nacięty.
Kłykciny płaskie (condylomata lata). Cechy. Tkliwość i bolesność występują po pojawieniu się owrzodzeń na powierzchni kłykcin.
Mniej częste przyczyny. Schorzenia gruczołu krokowego (ropień, gruźlica, kamica, gruczolak, rak); zapalenie pęcherzyków nasiennych; gruźlica pęcherzyków nasiennych; gruźlica pęcherza moczowego; uszkodzenia cewki; kamień uwięźnięty w cewce moczowej; wrodzone przemieszczenia jąder w obrębi" krocza; wyprysk; wyprzenie; przewlekłe zapalenie pochwy; zapalenie gruczołu Bartholina; cystocele; nabłoniak pochwy; guzy rdzenia lub ogona końskiego; zapalenie krzyżowych korzonków nerwowych; newralgia nerwu sromowego; skurcz mięśni; objawy psychosomatyczne.