WYPUKLENIE OKOLICY PRZEDSERCOWEJ
Hypertrophia cordis (u dzieci). Cechy. Okolica przedsercowa bywa wypuklona.
Pericarditis exsudativa (wysiękowe zapalenie osierdzia). Cechy. U dzieci można często zauważyć wyraźne wypuklenie w okolicy przedsercowej, a wymiar przednio-boczny bywa zwiększony.
Pericarditis chronica adhaesiva (adhaesiones pleuropericardiales massivae; przewlekłe zarostowe zapalenie osierdzia). Cechy. Okolica przedsercowa wypukła się, a niekiedy wskutek zgrubienia osierdzia bywa zaznaczona asymetria.
W wywiadzie — zapalenie osierdzia; powiększenie sylwetki serca; zwiększenie rozmiarów uderzenia koniuszkowego; uderzenie koniuszkowe o charakterze falującym, z częściowym zapadaniem się ściany klatki piersiowej w okresie skurczu; częściowe zapadanie się żeber dziesiątego i jedenastego od tyłu w okresie skurczu oraz siódmego i ósmego od przodu (w okolicy pachowej); czasem nieobecność ruchów oddechowych w nadbrzuszu oraz nieruchomość mostka w czasie wdechu; niekiedy tętno dziwaczne; ustalone uderzenie koniuszkowe; zapadanie się żył szyjnych przy rozkurczu; /miany elektrokardiograficzne (niski woltaż oraz brak przesunięcia osi elektrycznej wraz ze zmianą pozycji ciała).
Mniej częste przyczyny. Tętniak łuku tętnicy głównej; guz śródpiersia; odma osierdzia; ropniak osierdzia; krwiak śródosierdziowy; akromegalia (dolna okolica mostka); boczne skrzywienie kręgosłupa.