POWIERZCHOWNE OBRZMIENIA OKOLICY LĘDŹWIOWEJ
Czyrak, czyrak mnogi (iurunculus, carbunculus). Cechy. Czyrak jest to ograniczony, okrągły lub stożkowaty, twardy, bolesny, ostry.naciek zapalny, zwykle kończący się zropieniem i powstaniem zmian martwiczych. Czyrak mnogi powoduje powstawanie większego nacieku, w obrębie którego pojawiają się ogniska martwicy z licznymi ujściami w skórze.
Kaszak (atheroma). Cechy. Jest to ogrągłe, ograniczone obrzmienie, zwykle niebolesne. Z czasem mogą się w nim rozwijać zmiany wsteczne (zropienie, zwapnienie). Po otwarciu kaszaka przy ucisku wydobywają się z niego masy łojowate.
Tłuszczak (lipoma). Cechy. Może mieć postać małych, ograniczonych tworów lub wielkich, zrazikowatych guzów. Tłuszczaki są ruchome w stosunku do skóry, leżą wewnątrz własnych torebek, skórę ponad nimi można ująć w fałd. Mogą ulegać różnym zmianom (zwapnienie itp.).
Obrzęki (anasarca). Cechy. W każdej chorobie, przebiegającej z obrzękami, stwierdza się ciastowaty obrzęk okolicy lędźwiowej, specjalnie wyraźny u chorych długo leżących na plecach.
Kifoza w przebiegu gruźlicy kręgosłupa. P. gruźlica kręgosłupa, poniżej.
Tam dwudzielna (spina bifida). Cechy. Wrodzone, kuliste obrzmienie jest umiejscowione w linii środkowej dolnej Części okolicy lędźwiowej. Prześwieca, jest częściowo odprowadzalne, wypukła się przy kaszlu i krzyku. Badaniem palpacyjnym lub radiologicznym stwierdza się rozszczep kręgosłupa. Ucisk na obrzmienie wywołuje wypuklenie ciemiączek, drgawki i inne objawy w zakresie układu nerwowego.
Gruźlica stawu krzyżowo-biodrowego (sacroilitis tuberculosa). Cechy. Pierwszym typowym objawem jest często utworzenie się ropnia w okolicy stawu.
Ból w stawie, nasilający się przy ściskaniu obu talerzy biodrowych do środka. Zwiększone napięcie mięśni lędźwi. Chory kuleje. Dodatni objaw tuberkulinowy. Badanie radiologiczne.
Złamanie lub zwichnięcie kręgosłupa. Cechy. Obrzmienie jest wynikiem zniekształcenia powstałego w miejscu uszkodzenia.
Uraz grzbietu w wywiadzie. Ostry, zlokalizowany ból. Obawa przed poruszaniem się. Uczucie uszkodzenia grzbietu. Objawy ucisku rdzenia kręgowego. Badanie radiologiczne.
Mniej częste przyczyny. Torbiel skórzasta; przepuklina trójkąta Petita; mię-sak w obrębie grzbietu.